医疗纠纷维权全攻略 电子病历真实性存疑如何有效维权

医疗纠纷是患者在就医过程中与医疗机构或医务人员之间因诊疗活动而产生的矛盾和争议。其中，涉及电子病历的真实性问题尤为重要，因为它是医疗纠纷案件中至关重要的证据之一。本文将探讨当电子病历的真实性受到质疑时，患者应如何有效地进行维权。

首先，我们需要了解什么是电子病历以及它在医疗纠纷中的作用。电子病历（EMR）是指使用电子设备（如计算机、健康记录终端等）保存的患者的医疗信息记录。它包括了患者的病史、诊断、治疗计划、药物过敏史、实验室检查结果、医嘱等信息。在医疗纠纷中，电子病历可以被用作证明医疗服务提供者是否遵守了适当的医疗标准，以及是否对患者进行了正确的诊断和治疗的重要依据。

然而，电子病历也可能存在错误或不完整的情况，这可能会导致患者无法得到应有的赔偿或者权益受损。因此，当患者发现自己的电子病历有问题时，应该采取以下步骤来进行有效的维权：

1. 保留原始资料：如果可能，尽量保留所有的纸质病历副本，这些可能是未来诉讼过程中的关键证据。同时，确保所有与医生沟通的内容都有书面记录，以便将来作为证据使用。

2. 提出异议并寻求解释：一旦发现问题，立即向医疗机构提出异议并要求其作出合理的解释。这可能有助于解决问题并在早期阶段避免进一步的冲突。

3. 咨询专业律师：医疗纠纷通常涉及到复杂的法律问题和医学专业知识。因此，建议患者尽快咨询一位熟悉医疗法的专业律师，以获得最佳的法律建议和支持。

4. 申请医疗事故鉴定：如果双方未能通过协商解决争端，患者可以通过申请医疗事故鉴定来确定医疗机构或医务人员的责任。医疗事故鉴定是由独立的专业人士进行的评估，他们的意见具有很高的权威性。

5. 提起诉讼：如果上述措施均无效，患者可以选择起诉医疗机构或医务人员。在这个过程中，律师将会指导患者准备必要的文件和证据，并代表他们在法庭上辩护。

6. 关注证据链完整性：在整个维权过程中，患者及其律师需要注意保持证据链的完整性和连贯性，以确保法院能够充分考虑所有的事实和证据。

以下是两个与电子病历真实性有关的典型案例：

案例一：A医院在对B先生的手术后护理期间，由于操作不当导致其伤口感染。事后，医院的电子病历系统中关于此次感染的记录不明确且难以追溯。B先生在律师的建议下，保留了自己的纸质病历副本，并通过医疗事故鉴定程序证明了医院的过失。最终，他获得了相应的赔偿。

案例二：C女士在一次常规体检中被误诊为患有乳腺癌，并在医院接受了不必要的化疗和放疗。后来，她在复查中发现实际上并没有癌症。她的电子病历系统中的诊断被怀疑是由于医生的疏忽造成的。C女士聘请了一位精通医疗法律的律师，后者帮助她收集了足够的证据，包括专家证词和医院内部记录，最终成功地赢得了这场官司，并得到了合理的补偿。

综上所述，当面对电子病历真实性存疑的问题时，患者应当积极采取行动，遵循合法途径，并利用一切可用的资源来维护自己的合法权益。同时，选择合适的律师并与之密切合作至关重要，因为他们能够根据具体情况进行定制化的策略和建议。